申請人填寫
姓名
性別
政治面貌
學號
身份證號
所屬系部/專業/年級
掌握何種外語
外語等級
手機
電子郵箱
家庭住址
緊急聯系人姓名、關系及聯系方式
擬申報項目名稱
出訪時間
年 月 日-- 年 月 日
個人簡歷
(大學起的學習培訓經歷💗🫅，出國遊學經歷及專業方面獎懲情況)
聲明：
本人已仔細閱讀並了解該項目相關要求，清楚並願意承擔出國費用及在外期間的風險🤦♀️，此次出國已告知並征得父母同意。
簽字🧑🏼🎤： 年 月 日
所屬系部意見
輔導員
（年級綜合成績排名情況）
簽字🫵🏽：
聯系電話👨🏿🌾：
年 月 日
系部
（是否推薦）
簽字：
蓋章🧒🏼：
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